ลิงก์การวิจัยเพิ่มเติมการกักกันเด็กสู่พล็อต


Brabor Deborah
9 กันยายน 2019

การเพิ่มการวิจัยก่อนหน้าแสดงการเชื่อมโยงระหว่างความเครียดที่เป็นพิษตั้งแต่อายุยังน้อยและการด้อยค่าที่ยั่งยืนรวมถึงภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลการศึกษาใหม่ชี้ให้เห็นความสัมพันธ์ที่สำคัญระหว่างการแยกครอบครัวที่ชายแดนสหรัฐฯและโรคเครียดหลังถูกทารุณกรรม (PTSD)

ในการศึกษาที่ออกโดยกรมอนามัยและบริการมนุษย์ (HHS) สำนักงานผู้ตรวจการของนายพลผู้สัมภาษณ์สัมภาษณ์ประมาณ 100 คนงานด้านการดูแลสุขภาพจิตที่มีปฏิสัมพันธ์กับเด็ก ๆ เป็นประจำกับเด็ก ๆ ในสำนักงานกักกันผู้ลี้ภัย 45 แห่งในเดือนสิงหาคมถึงกันยายน 2561

ผลการศึกษาพบว่าเด็กที่แยกออกจากครอบครัวของพวกเขาแสดงความกลัวความรู้สึกของการถูกทอดทิ้งและอาการของ PTSD มากกว่าเด็กที่ไม่ได้แยกกัน

การศึกษา HHS เผยแพร่ออนไลน์ 4 กันยายน

การค้นพบนี้บังเอิญถูกปล่อยออกมาหนึ่งวันหลังจากสมาคมจิตแพทย์อเมริกัน (APA) และองค์กรที่มุ่งเน้นเด็กอื่น ๆ ออกแถลงการณ์ร่วม "ขอแนะนำอย่างยิ่ง" ศาลรัฐบาลกลางของรัฐแคลิฟอร์เนียที่จะต่อต้านกฎสุดท้ายของทรัมป์ซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อลบ ระยะเวลาสูงสุดที่เด็กจะย้ายไปอยู่ในความดูแลของรัฐบาลกลาง

"องค์กรมากกว่า 20 แห่งคัดค้านกฎระเบียบใหม่ของทรัมป์ที่คว่ำการคุ้มครองที่รับประกันให้กับเด็กผู้อพยพภายใต้ [1997] ข้อตกลงการชำระ Flores, "APA กล่าวในการแถลงข่าว

David L. Dubrow ซึ่งเป็นหุ้นส่วนของ Arent Fox LLP และทนายความชั้นนำของ บริษัท Amicus โดยย่อยื่นใน Central District of California ใน Jenny Lisette Flores, et al v. William Barr, และกรณีอื่น ๆ ระบุไว้ในรุ่นเดียวกันว่ากฎสุดท้าย "เบี่ยงเบนอย่างรุนแรงจากการตั้งถิ่นฐานของฟลอเรส" และก่อให้เกิดอันตรายโดยตรงต่อเด็กเหล่านี้

“ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ทำให้การคุ้มครองเด็กผู้อพยพอ่อนแอส่งผลให้เด็กถูกกักตัวมากขึ้นเป็นระยะเวลานานภายใต้เงื่อนไขที่เลวร้ายยิ่งกว่าเดิม” เขากล่าว

'เราถูกมองว่าเป็นศัตรู'

ตามที่รายงานโดย ข่าวการแพทย์ Medscape เมื่อปีที่แล้ว American Academy of Pediatrics (AAP) ได้ตีพิมพ์รายการการศึกษาระยะยาวเพื่อประเมินความเครียดที่เป็นพิษและเด็ก ๆ

นอกจากนี้การศึกษาที่ตีพิมพ์เมื่อปีที่แล้ว รายงานทางวิทยาศาสตร์ ชี้ให้เห็นว่าความเครียดที่กระทบกระเทือนจิตใจโดยเด็กเล็กสามารถมองเห็นได้ในการสแกนสมองหลายปีต่อมา

"นั่นคือการศึกษาที่น่าประทับใจมาก" เนื่องจากหลักฐานที่แท้จริงของการเปลี่ยนแปลงของสมองในเด็กเหล่านี้นาธาลีเบอร์นาเบวอง, แมรี่แลนด์, กุมารแพทย์แห่งระบบสุขภาพแห่งชาติของเด็กในวอชิงตันดีซีบอก ข่าวการแพทย์ Medscape ในเวลา

ในรายงานปัจจุบันผู้วิจัยสัมภาษณ์แพทย์สุขภาพจิตที่มีปฏิสัมพันธ์กับเด็กที่ถูกควบคุมตัวเป็นประจำ แต่ไม่ได้กล่าวถึงคุณภาพการดูแลของพวกเขา ในช่วงเดือนสิงหาคมและกันยายน 2561 มีเด็กเกือบ 9000 คน (ชาย 71%) ที่ถูกขังอยู่ในสถานที่เยี่ยมชม ในจำนวนนี้ 85% มีอายุระหว่าง 13 ถึง 17 ปี 13% มีอายุ 6 ถึง 12 ปี; และ 2% มีอายุ 0 ถึง 5 ปี

รายงานระบุว่าเด็กเหล่านี้ควรได้รับการให้คำปรึกษาเป็นรายบุคคลอย่างน้อยหนึ่งครั้งต่อสัปดาห์และสองกลุ่มต่อสัปดาห์ และอัตราส่วนการรับพนักงานตามข้อกำหนดของ ORR น่าจะเป็น 1 แพทย์ด้านสุขภาพจิตสำหรับเด็กทุก 12 คน อย่างไรก็ตามพนักงานเหล่านี้บางส่วนรายงานว่ามีเด็กมากกว่า 25 คนซึ่งนำไปสู่เวลาในการบำบัดน้อยลง

ผลการศึกษาอื่น ๆ แสดงให้เห็นว่าเด็ก ๆ ที่สับสนว่าทำไมพวกเขาถึงแยกออกจากพ่อแม่ของพวกเขามีระดับความทุกข์ทางจิตเพิ่มขึ้นขณะที่บางคนเชื่อว่าพ่อแม่ของพวกเขาได้ละทิ้งพวกเขา

ความท้าทายที่ผู้ปฏิบัติงานดูแลสุขภาพจิตเผชิญอยู่นั้นรวมถึงความไม่แน่นอนที่เกิดขึ้นจากกระบวนการรวมตัวที่วุ่นวายและเด็กที่แสดงพฤติกรรมโดดเดี่ยวไม่เข้าร่วมในกิจกรรมและมีปัญหาความไว้วางใจเช่นเมื่อพวกเขาไม่สามารถแยกแยะความแตกต่างระหว่างเจ้าหน้าที่อำนวยความสะดวก

"เด็กที่แยกจากกันทุกคนกลัวเราพวกเรา [seen as] ศัตรู "ผู้อำนวยการโครงการหนึ่งบอกผู้สอบสวน

เมื่อเดือนพฤศจิกายนปีที่แล้วเป็นระยะเวลาเฉลี่ยสูงสุดในการเข้าพักสำหรับเด็กที่ออกจากการดูแล ORR (93 วัน) การเข้าพักเริ่มลดลงในเดือนธันวาคม อย่างไรก็ตามค่าเฉลี่ยยังคงเป็น 48 วัน ณ เดือนเมษายน

รายงานสิ้นสุดด้วยคำแนะนำหกข้อสำหรับ ORR เพื่อช่วยอำนวยความสะดวกด้านการดูแลสุขภาพจิตของเด็กที่ถูกคุมขังรวมถึงการระบุวิธีการตามหลักฐานเพื่อจัดการกับการบาดเจ็บในระยะสั้นและขยายตำแหน่งการรักษาสำหรับผู้ที่ต้องการการดูแลสุขภาพจิตแบบเข้มข้น

APA แถลงการณ์ร่วม

ดังที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้แถลงการณ์ร่วมว่ามีการเปลี่ยนแปลงนโยบายเมื่อเร็ว ๆ นี้ได้รับการเผยแพร่โดย APA และ 19 องค์กรอื่น ๆ เหล่านี้รวมถึง AAP, สถาบันจิตเวชศาสตร์เด็กและวัยรุ่นอเมริกัน, สมาคมวิชาชีพอเมริกันด้านการล่วงละเมิดเด็กและสมาคมการแพทย์อเมริกัน

“ เด็กและครอบครัวที่กำลังมองหาที่ลี้ภัยที่ชายแดนของเราได้อดทนต่อความเครียดและการบาดเจ็บในการออกจากประเทศบ้านเกิดของพวกเขาและต้องเผชิญกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเจ็บป่วยทางจิต” บรูซเจชวาร์ตษ์ "การยืดเวลาการกักขังครอบครัวเป็นเวลานานอาจนำไปสู่ผลลัพธ์ด้านสุขภาพจิตที่เป็นอันตรายยิ่งขึ้นสำหรับพวกเขา"

"เด็กเจริญเติบโตภายใต้เงื่อนไขที่สุขภาพความปลอดภัยและการป้องกันของผู้ใหญ่ที่ดูแลอยู่ในสภาพแวดล้อมที่ จำกัด น้อยที่สุดมันเป็นสิ่งสำคัญสำหรับความเป็นอยู่ที่ดีของเด็กทุกคนรวมถึงเด็กผู้อพยพซึ่งพวกเขาได้รับการดูแลที่เหมาะสม เพิ่ม AACAP

“ 'การกักกัน' เป็นคำที่ถูกสุขอนามัยสำหรับสถานการณ์ที่เด็กเหล่านี้ถูกกักตัวไว้” Yasuko Fukuda, MD, ประธานของ AAP-California กล่าว "เมื่อการบาดเจ็บความเจ็บปวดและความทุกข์ของเด็ก ๆ อยู่ในอำนาจของเราที่จะป้องกันหรือรักษามันเป็นความรับผิดชอบร่วมกันของเราที่จะทำเช่นนั้น"

รายงาน HHS ฉบับสมบูรณ์สามารถดาวน์โหลดได้จากเว็บไซต์ขององค์กร