ผลลัพธ์ของมะเร็งปากมดลูกแย่กว่าที่คลินิกปิด


โดย Robert Preidt

HealthDay Reporter

วันจันทร์ที่ 16 กันยายน 2019 (HealthDay News) – ขณะที่เงินทุนของรัฐบาลแห้งลงและคลินิกสุขภาพสตรีจำนวนมากในอเมริกาปิดทำการอัตราการตรวจมะเร็งปากมดลูกลดลงและอัตราการเสียชีวิตจากโรคเพิ่มขึ้น

เกือบ 100 คลินิกสุขภาพสตรีในสหรัฐอเมริกาปิดทำการระหว่างปี 2010 ถึง 2013 นักวิจัยกล่าวว่า – บ่อยครั้งเนื่องจากการผ่านกฎหมายที่เข้มงวดมากขึ้นหรือการสูญเสียเงินทุนของ Title X

ในทั้งหมด 37 รัฐทั่วประเทศเห็นการลดลงของจำนวนคลินิกสุขภาพของผู้หญิงในช่วงเวลานี้

“ เมื่อคลินิกเหล่านี้ปิดตัวลงเมื่อเวลาผ่านไปดูเหมือนว่าผู้หญิงที่ได้รับการคัดเลือกน้อยลง [for cervical cancer]และแนวโน้มนี้ดูเหมือนว่าจะเกี่ยวข้องกับผู้หญิงจำนวนมากในที่สุดก็ตายด้วยโรคมะเร็งปากมดลูก "ดร. Amar Srivastava ผู้เขียนนำกล่าวเขาเป็นแพทย์ประจำถิ่นด้านรังสีรักษามะเร็งที่คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยวอชิงตันในเซนต์หลุยส์

สมาคมโรคมะเร็งแห่งอเมริการะบุว่าในแต่ละปีมีผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกใหม่มากกว่า 13,000 รายที่ได้รับการวินิจฉัยในสหรัฐอเมริกาและผู้หญิงประมาณ 4,250 คนเสียชีวิตจากโรคนี้

ในการศึกษาใหม่ทีมของ Srivastava วิเคราะห์ข้อมูลปี 2551-2558 จากการศึกษาด้านสุขภาพของรัฐบาลกลาง นักวิจัยพบว่ารัฐที่คลินิกปิดมีการลดลง 2% ในการคัดกรองมะเร็งปากมดลูกเมื่อเทียบกับรัฐโดยไม่ต้องปิดคลินิก

นักวิจัยรายงานว่าการลดลงครั้งใหญ่ที่สุดในกลุ่มสตรีที่ไม่ได้ประกันผู้หญิงฮิสแปนิกผู้หญิงอายุ 21 ถึง 34 ปีและสตรีที่ยังไม่ได้แต่งงานนักวิจัยรายงานเมื่อวันจันทร์ที่การประชุมประจำปีของสมาคม American Society for Radiation Oncology

ในเวลาเดียวกันมีการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในความเสี่ยงของการเสียชีวิตจากมะเร็งปากมดลูกสำหรับผู้หญิงที่อาศัยอยู่ในรัฐที่มีคลินิกปิดโดยเฉพาะในหมู่ผู้หญิงในเมือง ในทางตรงกันข้ามอัตราการรอดชีวิตจากมะเร็งปากมดลูกเพิ่มขึ้นจริงในรัฐที่ไม่ได้เห็นคลินิกปิดตัวลง

การปิดคลินิกยังส่งผลต่อระยะเวลาในการวินิจฉัยมะเร็งปากมดลูกสำหรับผู้หญิงที่อาศัยอยู่ในรัฐที่ได้รับผลกระทบ การวินิจฉัยโรคมะเร็งปากมดลูกในระยะแรกเมื่อรักษาได้มากที่สุดลดลง 13% ในผู้หญิงอายุ 18-34 ปีในรัฐที่คลินิกปิดทำการเมื่อเทียบกับผู้หญิงที่อาศัยอยู่ในรัฐที่ไม่มีคลินิกปิด การวินิจฉัยระยะสุดท้ายของโรคนั้นสูงขึ้น 8% ในรัฐที่มีการปิดคลินิกมากกว่าผู้ที่ไม่มีการปิดคลินิกทีม Srivastava พบ

อย่างต่อเนื่อง

การศึกษาไม่สามารถพิสูจน์ได้ว่าการปิดคลินิกอยู่เบื้องหลังแนวโน้มเหล่านี้ แต่ความเร็วที่สถิติมะเร็งปากมดลูกเปลี่ยนแปลงไปนั้นน่าตกใจนักวิจัยกล่าว

"เพื่อที่จะเห็นความแตกต่างของอัตราการรอดชีวิตจากโรคมะเร็งคุณมักต้องการข้อมูลการติดตามระยะยาวที่เป็นผู้ใหญ่มาก" Srivastava ตั้งข้อสังเกตในการแถลงข่าว ASTRO "ในบางกรณีอาจใช้เวลา 15 ถึง 20 ปีสิ่งที่น่าประหลาดใจเกี่ยวกับการศึกษาครั้งนี้คือแม้ว่าการปิดเหล่านี้จะเกิดขึ้นเมื่อไม่กี่ปีที่ผ่านมาเราได้เห็นความแตกต่างที่ชัดเจนของการเสียชีวิตเมื่อเทียบกับการรอดชีวิตจากมะเร็งปากมดลูก น่ากลัว."

ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งระยะต่อมามักจะมีการพยากรณ์โรคที่แย่กว่าและได้รับการรักษาที่ก้าวร้าวมากขึ้น

โดยรวมแล้ว "ข้อมูลกำลังเป็นปัญหา" Srivastava กล่าว "การลดความพร้อมของการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกมีผลกระทบเชิงลบอย่างแท้จริงสำหรับผู้หญิง"

ข่าวนี้น่าประหลาดใจเป็นพิเศษเนื่องจาก "มะเร็งปากมดลูกส่วนใหญ่สามารถป้องกันได้เนื่องจาก HPV มีอยู่อย่างกว้างขวาง [human papillomavirus] วัคซีนและการตรวจคัดกรองที่สามารถตรวจจับรอยโรคก่อนกำหนดได้ "Srivastava กล่าว

"ฉันคิดว่าสิ่งที่ค้นพบเหล่านี้ควรให้เราหยุดพักชั่วคราว" เขากล่าว “ โดยรวมเราเห็นการรอดชีวิตที่ดีขึ้นสำหรับมะเร็งปากมดลูกเมื่อเทียบกับมะเร็งอื่น ๆ แต่ในสหรัฐอเมริกาที่มีการปิดคลินิกเราเห็นว่าตรงกันข้ามมันควรทำให้เราคิดว่าไม่ใช่แค่ในฐานะผู้ให้บริการทางการแพทย์และผู้ปฏิบัติงานเท่านั้น – เกี่ยวกับสาเหตุที่เกิดขึ้นและสิ่งที่เราสามารถทำได้เพื่อเพิ่มแทนที่จะ จำกัด การเข้าถึงการดูแลสุขภาพ "

งานวิจัยที่นำเสนอในที่ประชุมทางการแพทย์ควรได้รับการพิจารณาเป็นเบื้องต้นจนกระทั่งตีพิมพ์ในวารสารที่ผ่านการตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญ

ข่าว WebMD จาก HealthDay

แหล่งที่มา

แหล่งที่มา: สมาคมอเมริกันเพื่อการรักษาและมะเร็งวิทยารังสี, ข่าวประชาสัมพันธ์, 16 กันยายน 2019



ลิขสิทธิ์© 2013-2018 HealthDay สงวนลิขสิทธิ์.