นักต่อมไร้ท่อจำเป็นต้องฟังข้อความจากการพิจารณาคดี


ซานฟรานซิสโก – ผู้ป่วยโรคเบาหวานในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาได้เตือนผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 2 ที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่ามีสภาพที่ก้าวหน้าซึ่งจะต้องได้รับการรักษาด้วยอินซูลิน แต่ผู้เชี่ยวชาญรายหนึ่งเชื่อว่างานวิจัยล่าสุดของเขาสนับสนุนแนวทางที่แตกต่าง

"เราสามารถพูดได้ว่า 'ถ้าคุณยังคงน้ำหนักอยู่หรือแม้กระทั่งลดน้ำหนักอย่างที่บางคนทำคุณก็จะตามรอยช้าลงเรื่อย ๆ " Roy Taylor, MB, ศาสตราจารย์แพทยศาสตร์และเมแทบอลิซึมของมหาวิทยาลัยนิวคาสเซิล อัพพอนไทน์สหราชอาณาจักร “ และไม่ต้องกังวลเราสามารถดูแลคุณและให้ยาแก่คุณ แต่เราจะดูแลการตายของคุณนั่นคือทางเลือกเดียว”

"ในทางกลับกันคุณอาจต้องการทำสิ่งนี้ยอมรับสิ่งที่ท้าทายและหลบหนี" เส้นทางไปที่ "หลบหนี" คือการลดน้ำหนักที่บริสุทธิ์และเรียบง่ายเทย์เลอร์บอก ข่าวการแพทย์ Medscape

และถึงแม้ว่าข้อความนั้นอาจจะดูใหม่ แต่การผูกมัดกับความเป็นไปได้ของการปลดเบาหวานทำให้มันน่าดึงดูดยิ่งขึ้นเขาชี้ไปที่อัตราการตอบสนองที่ไม่ธรรมดา 28% ที่เขาและทีมสหราชอาณาจักรของเขาต้องรับจดหมายสำหรับการทดลองทางคลินิก (โดยตรง).

“ มีทางเป็นไปได้ที่จะกลับมาแม้หลังจากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 แล้ว” เทย์เลอร์บอกกับสื่อมวลชนที่นี่ "นี่เป็นข่าวดีสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน"

ผลลัพธ์ที่น่าทึ่งประสบความสำเร็จในโลกแห่งความจริง

การดูแลการแถลงข่าว, Alvin C. Powers, MD, ผู้อำนวยการแผนกโรคเบาหวานและต่อมไร้ท่อ, คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัย Vanderbilt, แนชวิลล์, เทนเนสซี, กล่าวว่า:“ โรคเบาหวานถือเป็นโรคที่ก้าวหน้า [and colleagues] ในโลกแห่งความจริง "

การศึกษา DiRECT พบว่าการลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วที่ได้รับการบำรุงรักษานั้นสามารถนำไปสู่การให้อภัยโรคเบาหวานประเภทที่ 2 ในระยะเวลา 2 ปีในผู้ป่วยโรคต้น

"เรามีกลุ่มตัวแทนของผู้ป่วยโรคเบาหวานในชีวิตจริง" เทย์เลอร์กล่าวนำเสนอข้อค้นพบที่นี่ที่สมาคมโรคเบาหวานแห่งสหรัฐอเมริกา (ADA) 2019 การประชุมเชิงวิทยาศาสตร์สำหรับผู้ชมชาวสหรัฐอเมริกาก่อนหน้านี้ได้รายงานพวกเขาในการประชุม Diabetes UK Professional Conference DUPC) ซึ่งเป็นเวลาที่มีการเผยแพร่พร้อมกันด้วย มีดหมอโรคเบาหวานและต่อมไร้ท่อ.

"การ [patients] ต้องการกำจัดโรคเบาหวานและกำจัดยา ดังนั้นเราจึงมีแรงบันดาลใจอย่างมากในฐานะแพทย์โรคเบาหวานที่ยังไม่เคยเห็นมาก่อน "เทย์เลอร์กล่าว ข่าวการแพทย์ Medscape.

แต่แล้วเราก็ไม่สามารถพูดกับคนอื่นได้ [before]'ดูสิมันเป็นไปได้ที่จะหลบหนีสิ่งนี้' "

ในสหราชอาณาจักรซึ่งดำเนินการ DiRECT อยู่ขณะนี้การศึกษานำร่องกำลังดำเนินการอยู่ แต่จำเป็นต้องมีการลงทุนเพิ่มเติมสำหรับการเปิดตัวในระดับประเทศ

เบต้าเซลล์ผลิตอินซูลินอยู่เฉยๆไม่ตาย

ในการศึกษา DiRECT ผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ได้รับการวินิจฉัยเมื่อเร็ว ๆ นี้ได้รับอาหารเหลวแบบ จำกัด แคลอรี่ (800 แคลอรี่ / วัน) เป็นเวลา 3 ถึง 5 เดือนตามด้วยการแนะนำอาหารอย่างค่อยเป็นค่อยไป

การให้อภัยโรคเบาหวานหมายถึงการรักษา HbA1c <6.5% และระดับน้ำตาลในเลือดที่ถือศีลอดในพลาสมา <126 mg / dL โดยไม่ต้องใช้ยา

โดยรวมแล้ว 36% ของผู้ป่วยได้รับการให้อภัยโรคเบาหวานและยั่งยืนเป็นเวลา 24 เดือน

การบรรลุการให้อภัยนั้นเชื่อมโยงกับปัจจัยหลายประการการลดน้ำหนักที่สะดุดตาที่สุด ของผู้เข้าร่วมที่สูญเสียมากกว่า 10 กิโลกรัม (ประมาณ 22 ปอนด์), 64% ประสบความสำเร็จในการปลด 2 ปี

แต่เนื่องจากผู้ที่สูญเสียน้ำหนักจำนวนมากนั้นไม่ได้รับการให้อภัยนักวิจัยจึงแยกความแตกต่างระหว่าง "ผู้ตอบ" และ "ผู้ไม่ตอบโต้"

ปัจจัยหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับการตอบกลับคือเวลาเฉลี่ยตั้งแต่การวินิจฉัยโรคเบาหวานเทย์เลอร์อธิบาย

ผู้ตอบแบบสอบถามได้รับการวินิจฉัยโดยเฉลี่ย 2.7 ปีก่อนการศึกษาขณะที่ผู้ตอบโต้ได้รับการวินิจฉัยโดยเฉลี่ย 3.8 ปีก่อน

ความคิดเขากล่าวว่า – แม้ว่าการทำลายเซลล์เบต้าที่ผลิตอินซูลินเป็นจุดเด่นของเบาหวานชนิดที่ 2 ที่มีความก้าวหน้าผู้ตอบสนองมีเซลล์เบต้าบางส่วนที่อยู่เฉยๆและการลดน้ำหนักและการลดลงที่เกี่ยวข้องในการเผาผลาญความเครียด ."

"โดยเอา 'ความเครียด' ออกไป [of a toxic food environment]หน้าที่ผู้เชี่ยวชาญของเซลล์เบต้ากลับมาอีกครั้ง "เขาบอกนักข่าว

จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อยั่วยุปัจจัยที่พิจารณาว่าการลดน้ำหนักที่สำคัญสามารถนำไปสู่การให้อภัยโรคเบาหวานหรือไม่เทย์เลอร์เน้น

“ เราทุกคนมีตับอ่อนของเราเองและมันก็ทำสิ่งนั้นเอง” เขากล่าวพร้อมตอบคำถามจากผู้ได้รับมอบหมายว่าพันธุศาสตร์มีบทบาทอย่างไร

"เบาะแสอยู่ที่นั่น" เขากล่าวเสริมว่า "นี่เป็นจุดเริ่มต้นของเรื่องราวไม่ใช่จุดจบ"

Taylor ไม่เปิดเผยความสัมพันธ์ทางการเงินที่เกี่ยวข้อง

ADA การประชุมทางวิทยาศาสตร์ นำเสนอ 7 มิถุนายน 2019 บทคัดย่อ 66-OR

สำหรับข่าวเกี่ยวกับโรคเบาหวานและต่อมไร้ท่อเพิ่มเติมติดตามเราที่ พูดเบาและรวดเร็ว และบน Facebook